「师父，在核磁层面，怎么去看神经和血管啊？我觉得要看清楚这两个结构很难。「王环在回答了周成一些问题之后，把心里的疑惑讲解了出来。
「彭伶俐师兄和郭霖师兄两个人，也觉得看神经和血管的走形极为困难。「王环为了解释自己不是不努力，于是就把这二位拉出来一起做对比。
一看报告，二看病灶，三看解剖，四看层次……
能够看到解剖层次，就能够分辨出来不同的肌腱及肌肉的走形，比如说韧带、肌肉等。
但要看到神经和血管的层面的话，则需要更加精细化的阅读核磁原片！
这种深度的内容，已经不是影像科的医生能够阅读出来的，水平不够的专科医生，都没办法看到相应的走形。
不仅需要解剖功底、阅片的功底，还要一些更为专业的知识来进行辅助。
说实话，这是手外科核磁阅片的一种硬工夫，目前而言，没有捷径可言。
周成能够帮助王环罗列出来不同水平是大概什么层次，就已经费尽了工夫：「要看神经和血管走形，除去专科的基本功及解剖学知识，还需要深入地了解—下核磁成像的基本原理。」
「我们知道，核磁成像主要依靠HO的弛豫作用……「
「神经在核磁中的显示特点：神经通常呈现为高信号强度区域，这是因为神经周围的脂质髓鞘具有较高的水分子排斥性，导致周围的组织信号低于神经信号。
「成像原理是：神经的显示主要依赖于T2加权成像，即在一定的扫描参数下，神经组织的T2值较长，因此在T2加权成像中会显示出高信号强度的神经结构。」
「血管的显示特点：血管通常呈现为低信号强度区域，这是因为血液中的氧血红蛋白对MRI信号的产生有所抑制，血管周围的脂质髓鞘也对信号的产生有所抑制。
「成像原理：血管的显示主要依赖于T1加权成像，即在一定的扫描参数下，血液中的氧血红蛋白具有较长的T1值，因此在T1加权成像中会显示出低信号强度的血管结构。这又是不一样的。」
「所以我们一般是在T2加权层面看神经，T1加权层面看血管。这就需要水磨工夫地多去练习……」
「这假学习起来，说是没有捷径，但也有一定的捷径，这和我们人类学习的方式不同略有相关性，你可以平时里在阅片的时候，形成自己独特的相应锚点。」
「学习锚点是什么你知道吧？就是你辅助学习的一种工具，就像是空间记忆法，宫殿记忆法一样，寻找一种替代品————
「比如有些人，是数学系的大神，有人对空间三维结构，非常敏感，因此在学数论，还有在虚实数方面，非常敏锐！」
「还有学美术的人，有立体感很足……」
「也有人对文字敏感……」
「还有人，对提炼这一块，就很熟悉，他们能够快速地拆解一大篇文章中的关键部分，一遍之后，能够把大概意思还原，这就是对文字敏感。「
「这种人，天生就有学习的优势，能够记住很多概念，很多内容，然后再融会贯通的时候，写文章很厉害。这是组织能力。」
「还有一些人的话，则是对数字敏感。你可能让他们单独记诵一些文字，很困难。」
「但是一旦与数字链接了起来，那么他们就能做到终身不忘，甚至他们说话，可能都要先把数字先提炼出来。」
「还有一些人，则是把知识体系，构架成为空间构架后，不同的节点，放置不同的东西。「
「这就是学习的锚点。」
「你如果能够在阅片的过程中，把神经、血管、肌肉和肌
腱分别罗列成不同的对象，找一个相对夸张点的象形或者替代品，那么在你下次阅片的时候，再看到这些东西，会更加清晰的凸显在你的眼前。
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