在华国,华山医院里面的手外科,那是绝对的全国顶尖,甚至在世界上,都遥遥领先的。
而宁陵这么一讲,大家都是不约而同地把头,偏向了周成方向。
华山医院,目前宁陵把周成请过来,就是想要搭上这么一条线吗?
可是?
宁陵为何不直接往华山医院那边发会诊的邀请函呢?
「周医生,您能够通过核磁阅片,看得出来这个患者,肌肉功能障碍的具体诊断,究竟是什么吗?」宁陵这么问。
周成闻言,内心稍微苦涩,大哥,您终于想到了这一层啊,我在这里等你半个小时了!
你才问我来干啥的。
「可以尝试一下,如果有类似的损伤,应该可以稍微看一下。」周成不敢把话说满。
即便是完美等级的核磁阅片,也看不出来核磁都无法显像的东西。
而且,像宁陵所讲的,神经内部,只是单纯的运动纤维断裂,但感觉纤维却没有断裂,这样的特殊病例。
出现的几率就极小极小。
宁陵闻言,就笑了起来:「李教授,小周还是小周吧!」
宁陵的话,让李能等人的眉头稍稍一皱。很显然,在周成来之前,宁陵就主动地给他们讲过些什么,当然,现在并不是要追溯之前的时候。
只是,李能才眉头稍皱之前,还是说:「宁教授,我并非是怀疑周医生的水平啊,我只是觉得,即便是阅片能够确定诊断。」
「这个病人目前的治疗方式,仍然存在着比较大的疑虑,直接考虑手术,并不是最保险的选择。「看起来粗狂的李能,却是比较保守的。
「可最保险的选择,未必就是最佳的选择。」
「手外科最初出现的时候,它就是一种不可能的奇迹。李教授,您觉得呢?」宁陵还是在为自己的坚持加码。
宁陵都说到了这一步,李能显然是不好再多讲什么了。
「周医生,那个核磁的阅片系统,已经在那边打开了,您先过去阅片吧,我再和李教授探讨一下这个患者的治疗问题。宁陵知道,自己之前的说法,仍然不足以支持李能同意手术。
所以就让周成先去看片子,他再说一下自己其他方面的考虑。
周成离开之后,坐到了电脑屏幕前,然后脊柱外科的凌主任,是一位五十多岁的老头,还专门过去帮忙,教周成怎么上下翻动核磁层面。
不同医院的核磁阅片系统虽然是大同小异,但是也有一些细微差别,比如说显示比例还有调节比例尺等等。
宁陵继续说:「李教授,陈主任,我之所以坚持患者要手术,主要是基于以下几个点考虑。」
「第一,我们应该摒弃患者的年纪大,风险高,预计寿命有限,就不顾他后续的生活质量这个问题。有效生存时间,比无效生存时间段,更有意义!」
「第二,这是一个罕见的病例,如果我们可以更加精细化的确诊,并且分析出来一种比较特殊的治疗方案,这对手外科的发展和罕见病种的治疗指南修订,十分具有参考意义!「
「第三,技能储备方面,可能诸位主任不知道,周医生不仅是在核磁阅片的时候很有讲究,他在神经切开与缝合术方面,也是我们手外科首屈一指的,因此在遇到这样的病例时,我才想到了小周医生。」
「所以
,如果能够确诊的话,我可以配合周医生,把这个病人的神经问题给解决,完成这看似不可能的手术!」
「第四,是风险承担。首先,患者当前的手术禁忌症,还没有到那种绝对禁忌症的层次,而且可以选择的má • zuì 方式很多。」
「如果椎管内má • zuì 不好做,可以做神经阻滞má • zuì !这样可以降低患者的风险。」
「第五,骨折处理问题,患者当前是股骨粗隆间骨折,这个骨折的治疗,创面不必很大,我相信李教授,可以轻易解决掉。」
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