当前位置: 双字节小说 都市 我的医术能加经验值 肌电衰减,突破性的诊断

肌电衰减,突破性的诊断(3 / 4)

 周灿把秋洁的检查报告点开,然后把手机放到殷主任前面。

 “她的一些检查报告都在这里。”

 殷主任点开一看,脸上顿时露出一丝古怪表情。

 周灿也察觉到殷主任的表情有异。

 “这位病人三年前找我看过。你一说她是流产导致瘫痪,我就猜到了一些。因为这种病人实在太少了,十万例流产病例都难以出现一例。”

 想想也是,黎烙夫妇就住在本市,又怎么可能不到图雅求医呢?

 只要到了图雅医院,这种神经类的疑难病例,最终肯定会请殷主任会诊。

 虽然三年前给秋洁诊断过,他仍然把病人的检查报告一张张点开放大查看。

 他看得非常仔细。

 “当年这位叫秋洁的病人给了我极深的印象。她住进医院的第二天就闹自杀,幸亏护士发现及时。没想到三年过去,她仍然还是没能查出病因。”

 殷主任叹了一口气。

 医院其实挺害怕死人的。

 哪怕就算是正常死亡,也会升高医院的病死率。更别说是这种自杀的病人了。

 对医院会造成一定负面影响,并且要承担管理不到位的责任。

 “当时给这位病人诊断时,她刚流产不久。那时候我的诊断水平要比现在弱,经验也差一些。现在想想,当时陷入了一个误区。我认为她是休克时间过长,导致病损程度很大,再加上有着合并感染等并发症,这才引起的自然瘫痪。”

 “当时对她检查时,发现肌梭对牵张反射敏感性比正常水平更灵敏,尤其上肢屈肌和下肢伸肌的肌张力非常高。起始阻力大,以后阻力迅速下降,断崖式下降的那种。我那时候便根据这些检查的细微结果,诊断她是病损加合并感染并发症导致的自然瘫痪。认为没办法医治。”

 三年时间过去,重新查看完资料后,殷主任对当年的事情仍是记忆清晰。

 医生就是这样,遇到一些疑难病例时,很容易记住一辈子。

 一是因为疑难病例很少有重复的,二是在诊断过程中费尽心力,所以记忆格外深刻。

 “那您现在有新的发现吗?”

 周灿问道。

 三年时间过去,殷主任的诊断水平、经验,都有一定的提升。

 说不定能够有新发现也不一定。

 “仍然没有太重大的发现。不过这份京都医科学院的检查报告倒是给了我一点思路。他们对这位秋洁的女病人进行了肌电测试。我们图雅也能测肌电,却因为设备没那么先进,检测没办法像他们那样精准。你看,肌电测试,传导能力从这里就开始逐步衰减。传导到大腿根部仍然有微弱信号,我认为这位病人的病灶若能发现,肯定能有转机。”

 周灿能看懂肌电图的普通问题。

 但是一些太过高深的,或者需要丰富的经验与医学知识相结合的地方,他就很难看出来。

 这有点类似于一幅图,有人能看到两张人脸,有人能看到七张,甚至更多。

 根据检查报告与病人症状的一些蛛丝马迹,能够看出其他医生发现不了的异常,这才是高手,这才叫水平。

 周灿在诊断方面本就有着极高天赋,被殷化这么一提醒,他的眼神微亮。

 “你是说,肌电信号能传到大腿根部,就说明病人的神经并没有完全坏死。只是神经信号严重衰减,传递不到下肢的更末端部位。同时,因为神经信号传到大腿根部时,已经非常弱,所以也不可能做出肢体运动反应。”

 只要神经没有坏死,那就还有机会。

 因为神经细胞是唯一不可再生细胞,一但坏死,便很难再治。

 “聪明!”

 殷主任对他竖起大拇指。

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