周灿听得很认真。
对于骨外科的知识，他自认为很是浅薄。
三个月的骨外科规培，应该可以狠狠的帮他填补这块短板。
让他熟悉大多数骨科疾病的治疗，以及病理，发病机制。
他希望剩下的33个月的规培期结束后，再回到急诊科，能够有能力帮急诊科快速壮大。
这也是他对娄主任、许医生做出的承诺。
“股骨头坏死，该怎样治疗，有谁知道吗？”
单医生向六个规培生提问。
“置换整个髋关节！”
“骨头坏死，应该只能置换，再无别的办法吧！”
听完规培生们的回答后，她轻轻摇头。
“我在医书上看到过一种方法，知道大概原理，但是具体的手术并不清楚。”
周灿回答道。
“哦，你说说是什么方法？”
单医生也想看看周灿的知识是否足够渊博。
“置换人工髋关节，是最后迫不得己的手段。还有一种费用更低的挽救手段，叫做植骨。这个植骨分为两种，一，使用带血管蒂的骨瓣植入到坏死的股骨头内，这种植骨方法操作难度大。二，如果骨头坏死不是特别严重，可以钻孔后用碎骨填充，减轻骨内压的同时，还能诱导坏死的股骨区域恢复血供，。”
周灿发现平时多看书，好处非常多，关键时刻就能用得上。
开卷有益，乃是古人留下的金玉良言。
“嗯，回答得非常不错。我们今天要给这位病人做的手术就是使用带血管蒂的骨瓣进行移植，争取救活病人坏死的股骨头。”
单医生宣布这个手术方桉时，脸上带着浓浓的自豪。
听名字就知道这个手术的技术含量极高。
她一个新晋的主治医生能够完成这么难的手术，确实值得骄傲与自豪。
病人很快被推进了手术室。
má • zuì 医也是匆匆赶到。
骨外科这边使用má • zuì 医生的频率非常高。
没办法，它做的很多手术都是大手术。
腰麻与全麻，都必须由专业的má • zuì 医生操作。
到得这种级别的手术，风险也是非常高。
病人的年纪不算特别大，只有三十五六岁的样子。是个体型较为娇小的女病人。
她的下半身盖着一块毯子。
在医生眼里，病人不分男女。像这位病人，手术时连裤衩都不能保留，她的心里面肯定有些难为情。
但是与解除病痛比起来，这种小节，就显得不那么重要了。
má • zuì 医熟练的给病人检查后，直接对她实施全麻。
可能也是考虑到病人的感受，才会对她实施全麻术。
正常来讲，她这个手术实施腰穿硬膜外má • zuì 也是可以的。
“má • zuì 实施成功，病人体征平稳，可以进行手术。”
má • zuì 医例行公事的汇报。
单医生做了多台手术，一直显得比较轻松。
此刻，她的表情相当凝重。
“这个手术分两个大步骤。先是确认受区股骨头的坏死程度。如果坏死程度轻微，可以直接钻孔植骨。但是像这位病人的股骨头坏死已经很严重，仅依靠减轻骨内压的植骨方式很难凑效。这就需要帮助它建立新的血供。”
她一边教学，一边操作。
这种较高难度的手术观摩机会，不但对六名规培生充满吸引力，就连唐、何两位住院医，也是认真观看学习。
周灿因为充当一助，近水楼台先得月，学习时占了很大便利。
可以更清楚的了解每一个手术步骤。
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