当然，有的死亡是因为家属坚持要拔管子。
毕竟ICU一天的费用实在太高了。
如果是年纪比较大的老人，或者希望渺茫的病人，花掉太多的钱抢救，家属可能觉得人财两失不值得。于是会要求医院拔管。
“准备开颅做血肿清除吧！”
温主任发话了。
这位车祸病人的检查报告表明此人有严重的颅内血肿。说明颅内出血相当严重。
开颅止血、清除血肿是非常积极的治疗办法。
病人非常年轻，只有二十多岁。
听说是在深夜与人飙车，发生惨烈车祸，这才身受重身。
周灿看过病人的片子，情况很不乐观。
因为此人出现的是幕下出血。
通常来说，幕上出血30ml以上就需要手术。幕下出血只要超过10ml就符合手术指标了。
病人全麻后，温主任选定开颅位置，切开病人的头皮层，露出头骨后，直接上电锯。
刚开始切颅骨没多久，má • zuì 医慌忙喊停。
“温主任，病人的生命体征正在急速下降。再坚持开颅，我怕他会下不了手术台。”
病人的血压、呼吸、体温、心率、血氧指数都在快速下降。
这是非常可怕的征兆。
开颅时，有可能因为各种原因导致病人的病情进一步加重。
此时的病人就像风中的残烛。
刮过的风稍微大一点，生命之火就熄灭了。
温主任面沉如水。
神外科室的危重病人是真心不好救，失手的情况不但有，而且还挺多。
医生做手术，都会尽最大可能降低死亡率。
因为这关系着多项考核，以及个人声誉。
试想，某位主任医生做一百台手术，死掉七八个人。谁还敢让这位医生动刀子？
尽管医院知道那些死掉的病人都是极危重病人。
但是考核时，这种高死率仍然会被副院长，甚至是院长在大会上亲自点名批评。给出警告，或者降低手术权限，都有可能。
过高的抢救死亡率不但对医生本人及所在的小组有严重影响，而且对医院的综合考评也有影响。
“看来病人的病情比我想像的更严重啊！这事可就有些难办了！”
温主任盯着生命监测仪屏幕上各项迅速下滑的生命指征，心中发憷。
哪怕现在停止手术，病人转回ICU，同样很难熬过去。
“颅内血肿必须清除，不然他挺不过去。传统手术对病人的伤害确实很大。术前，我已经做好了最坏的打算，准备了第二套手术方桉。”
温主任竟然做好了两手准备。
怪不得临危不乱，当病人出现险情时，仍能如此镇定。
“钻孔做内镜手术吧！这应该是唯一能救他的办法了！”
内镜手术只需在头颅上钻一个小孔，创口小，对病人的伤害也很小。
只是与传统手术相比，内镜手术的操作难度极高。
图雅的神经外科其实非常缺乏这方面的人才。
温主任的高等手术天赋很一般，这也是他优先考虑传统开颅手术的主要原因。
传统手术追求的是手术大视野。
整个手术过程简单、直接。
内镜手术则是非常考验一位医生的操纵技术。
“内镜手术……非咱们强项，病人是幕下出血，手术难度极高，会不会……”唐莉欲言又止。
别说是她，就连邹医生也是一脸担忧，眉宇间满是愁容。
“不擅长也没办法啊！实在不行，到时候只能向妇产科的张主任求援了。咱们医院的主任医师里面，就数她的微创做得好。”
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