话落,不等周灿再多说什么。
电话那头直接挂断,传来了结束通话的忙音。
这个夏医生可真够现实的。
周灿一阵无语。
幸好已经问到了不少关键信息,这一趟的收获还行。
“新手医生勤学好问是好事,但是要注意适度。我们主治医师往往都很忙,没几个愿意花费业余时间来解答一些杂七杂八的问题。”
池医生对周灿说这些话,更多的是一种警告。
没什么恶意。
就只是告诉周灿下次别再这么孟浪,随便打扰上级医生是很招人厌恶的事情。
周灿没有与他争辩什么。
而是道了一声谢,迅速离去。
现在已经基本锁定那位患者的病灶就在小肠内。
具体病因嘛,经过一项项排除后,他的脑子里突然闪过一道灵光。
会不会是寄生虫?而且这个寄生虫不在大肠内,躲在小肠内。
【病理诊断经验值+1.】
经验值都已经到账,说明他的诊断是对的。
想要最后的确诊,还得进一步给病人做检查。
周灿一阵兴奋。
功夫不负有心人,这位患者的诊断,终于又向前面迈进了一大步。
此刻,病因已经基本明确。
病人的小肠内有着寄生作祟。
至于怎么个作祟法,还能进一步辩证。
病人的大便已经做过常规化验,有寄生虫的话,一般都能查出来。最少能够发现虫卵。
可是做大便常规时并没有发现寄生虫或虫卵,那就说明寄生虫很可能是躲在小肠内一边疯狂吸收病人的营养,然后一边产生能够令大肠出血的物质。
既有可能是幼虫,也有可能是某种能够刺激肠道出血的激素、有害物质。
考虑到患者是弥漫性出血,而且集中发生在结肠段。
周灿更倾向于寄生虫潜伏在小肠内,从肠液中吸收它们需要的营养,然后排出能够让大肠出血的刺激性有害物质。
小肠液进入大肠后,盲肠段因为很短,再加上功能与小肠比较相似,它主要吸收小肠没吸收干净的营养,还有杂质。
那些小肠液在盲肠呆的时间较短。
反倒是结肠长达1.1m。当食物经过胃、小肠到达结肠后,它分泌一些碱性物质保护肠道黏膜、润滑肠道。同时吸收水、钠等电解质。
食物残渣到达结肠后,经过水分吸收而缓慢形成大便。
随着结肠的不断蠕动,大便排往直肠。
最终经肛肠与肛门排出体外。
从这里可以看出,小肠内排出来的液体,呆在结肠段的时间最长。
而且它还有着将粪便从液体变成固体的过程。
在这个过程中,那些会造成肠壁出血的有害物质被肠壁吸收,于是造成毛细血管扩张,弥漫性出血。
诊断思路到得这一步,已经十分清晰和明确。
那种有害物质,会造成大肠出现毛细血管扩张症。
可能因为刺激性不是特别强烈,所以只是造成轻微的慢性出血。
【恭喜你成功诊断一例超高难度病例,病理诊断经验值+100。】
到得此时此刻,真相大白于天下。
周灿用力握拳后,扬了扬手臂。
内心极为振奋。
他不但获得奖励100点病理诊断经验值,还能救一条人命。
这件事情做得太有意义了。
既然已经确定是寄生虫,并且在小肠内作怪,服用打虫药应该能够迅速让7床病人的消化道出血止住。
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