贾主任做过的手术,应该有好几千台。
经验极其丰富。
“接诊时或者制定手术方案时,如果发现患者有了恶性肿瘤,即便到了中期,或者是晚期,只要没发现明显转移的情况下,仍然可以试一试。把风险和手术可能带来的好处,都给患者讲清楚,由他们自己决定。我在行医过程中,通常有一个原则,救年轻不救老。”
“四十岁以下都可定为年轻患者,只要有一丝机会,就应该全力劝说患者积极治疗。如果年龄超过六十岁的患者,本身家庭情况又不太好,那就不要劝了。我们当医生的,除了要为患者着想,还应该为患者的家人着想。年龄本身就已经属于老人,明知道治好的机会渺茫,还劝着人家耗尽家财治疗。最终人财两空,活着的人怎么办?”
贾主任的灵魂拷问,让每个医生都陷入了沉默。
为活着的人着想,这是周灿第一次接受这种思想教育。
有违人伦,但是非常贴近现实。
无情的背后透出的是真正的慈悲。
“是不是觉得我的观点让你们难以接受?没关系,如果认为我的三观不正,你们可以不接受。就只是分享个人观点而已。”
贾主任说完继续手术。
告诉大家怎么确定肿瘤部位,以及切除范围。
这种实战教学,对周灿的帮助非常大。
他认真听,认真学,甚至厚着脸皮请求贾主任给他凑到近前仔细观察,用手按压肿瘤部位。
“我们现在已经确定了肿瘤就在这一段。切除时,适当的切掉些许正常肠段,以确保肿瘤被切干净。”
癌变的结肠被切掉后,贾主任的任务已经完成。
“谁来吻合肠道断端?这个吻合难度要比上一台手术高很多。”
“我来!”
贾主任的话音未落,周灿直接抢机会。
“这匹饿狼又开始了。”
其他医生一脸郁闷。
他们还在犹豫着要不要下手,周灿就直接下手了。
这就是竞争。
贾主任其实是不太愿意把这个机会交给周灿的。
奈何手下的医生抢晚了,只能把锻炼机会给了周灿。
“周灿!你打算怎么吻合?”贾主任故意刁难他。
如果周灿答错,也就可以顺理成章的取消周灿的锻炼资格。主要是这段结肠切掉了较长的一段。吻合难度过高,他怕周灿搞砸。
“我准备实施侧侧端吻合,您看可以吗?”
周灿检查过后,反过来询问对方。
“可以!”
贾主任刚说可以,周灿立马接话道“我第一次用此法吻合,请您多多指点!”
说完,他已经站到主刀位上,直接就动上手了。
幸亏他恶补医学基础知识时学到过侧对侧端吻合。这是一种肠道吻合中的高级吻合方法。
眼下的两段肠子,就非常适合这种吻合方法。
只见周灿先对两段肠子的断端实施荷包形缝合关闭。
具体操作方法为,肠断端沿肠管周做一荷包缝合,收紧缝线后关闭断端,后再做一荷包缝合将残端内翻埋入。
这种缝合说难也不难,主要还是需要有高水准的缝合与结扎医术来支撑。
接下来的操作,周灿有些拿捏不准,目光看向贾主任。
吻合都已经做了一半,料想贾主任也不好意思赶他下台。
“你的缝合与结扎水平都不错,吻合水平也在线,好好干!接下来,把肠切除后的两端封闭后,两断端靠拢相重约10cm,并用肠钳施以钳夹控制。”
说着,贾主任耐心的指导他该怎么做,有哪些注意事项。
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