其中在1997年,也就是他50岁的时候,就曾经做过心脏瓣膜手术,以及三次冠状动脉搭桥手术。
并且,在他71岁的时候,又做过一次经导管主动脉瓣置换手术。
现在,郑毅面前的这位老爷子就是明显的桶状胸。
“小郑啊。”林主任的脸上也露出了为难的神色:“我知道你现在不好办。”
“这位患者是刚刚被救护车送过来的,患者的增强CT来看,他也是一个主动脉夹层的患者。”
“而且他的表现,和之前两位患者也是一模一样。”
说着,林主任指了指旁边的电脑。
电脑上的阅片系统,正显示着这位老爷子的主动脉增强CT片子。
郑毅来到电脑前仔细观看了半天之后,终于确定,这位老爷子的主动脉情况,和之前刚做完手术的两位患者,一模一样。
“这……”郑毅轻轻地皱起了眉头。
同样是弓降部内膜破溃,广松主动脉增强CT上来看,这位患者进行手术治疗的难度并不是很大。
按照之前两位患者的手术速度作为参照,郑毅有信心在半个小时之内就把这个手术给做完。
但是这位老爷子,最大的手术风险却不是在手术上。
而是在má • zuì 中。
má • zuì 源于希腊文narkosis,顾名思义,麻为麻木麻痹,醉为酒醉昏迷。
因此,má • zuì 的含义就是用药物或其他方法使患者整体或局部暂时失去感觉,以达到无痛的目的进行手术治疗。是
用术语来说,就是由药物或其他方法产生的一种中枢神经和(或)周围神经系统的可逆性功能抑制,这种抑制的特点主要是感觉特别是痛觉的丧失。
对于进行心血管手术的患者,很多的时候为了安全起见,采用的都是全身má • zuì 。
俗称全麻。
全身má • zuì 是指将má • zuì 药通过吸入、静脉、肌肉注射或直肠灌注进入体内,使中枢神经系统受到抑制,致使患者意识消失而周身无疼痛感觉的过程。
全麻的特点就是患者意识消失,全身肌肉松弛,体验不到疼痛。
临床医生把这里的几个要点,分别叫做:“镇静”、“镇痛”和“肌松”。
在全麻方式中,最常用的全身má • zuì 方式是气管插管全身má • zuì ,特点是采用静脉má • zuì 药或吸入má • zuì 药产生全身má • zuì 作用。
由于患者的中枢神经系统受到抑制,患者的自己连呼吸都会停止,所在在术中需要进行气管插管,机械辅助呼吸。
但是有的患者呼吸功能太差,就比如说这位桶状胸的老爷子。
má • zuì 倒是很容易,但是má • zuì 中很容易出现身体氧合功能下降等风险。
并且由于má • zuì 药都存在着呼吸抑制的作用,很容易出现呼吸衰竭的风险。
郑毅又瞄了一眼老爷子的岁数。
84周岁。
常言道“七十三、八十四”。
这句话指的是民间流传俗语“七十三、八十四,阎王不接自己去”。
顾名思义,这句话的意思是说,人们活到七十三岁和八十四岁,是个不吉利的“坎”,容易在此时死亡。
其实这句俗语没有半点科学根据。
但是医疗行业,虽然是一个相信科学的行业。但是随着工作时间的边长,以及医疗经验的累积,越来越多的人都觉得有太多而事情需要玄学来解释。
又过去看了一眼老爷子的情况,郑毅看着老爷子身边举棋不定的家属,又看了看林主任。
“主任,您和他们家属谈过了?”郑毅小声问道。
“嗯。”林主任点了点头:“刚刚沟通时候,家属对于老爷子的治疗还是比较积极的。”
本章未完,请点击下一页继续阅读