这可能与他们从事的工作内容有一定关系。
“知道内科重什么吗?”
尚主任盯着他澹澹的问道。
“重药理与病理。”周灿答道。
“准确的说,内科重视身体系统的稳定运行。呼吸和消化系统是人体生命中的首要支撑。很多人把血液比作汽车的汽油,这其实是不恰当的。因为真正为人体提供生存能量的是氧气和食物。它们才是真正的‘汽油’。”
每位医生对人体,对生命都有着不同的认知。
消化科重视的是自家这一领域的研究。
也更愿意去强调消化系统的重要性。
尚主任的这套理论还挺独特。
至少周灿以前从没听到过。
“更准确的说,汽车的发动机燃烧时,氧气是单独存在于空气,而不属于汽油部分。所以,食物才是人体运转的真正‘汽油’。”
周灿听了后,略作思索,然后点头表示认同。
什么叫做医理?
说得通,并且有事实依据的,就是医理。
尚主任告诉周灿,食物才是人体运转的‘汽油’,还真没办法反驳。
因为人家说得有道理。
“内科真正要学的不是药理和病理,而是人的运转机制。我们发现运转机制存在问题时,用药物或介入手术等方式去帮助身体停摆的某个系统恢复运转,同时还要保证不会影响到其它系统的运转,这才是用药的最高境界。”
行家一出手,便知有没有。
周灿听了尚主任的这番言论,深以为然。
放弃外科多个科室的招揽,坚持要来内科完成规培学习,看来这个决策非常正确。
更幸运的是,一进消化内科就遇到了一位水平极高的老师。
尚主任的这些理论,让他对人体的生命机制,对药物的作用,有着全新的认知。
以前,他认为药物不就是用来治病的吗?
还真没有深入思考过,药物在治疗中的定位和真正的作用。
“对症治疗这四个字,你是怎么理解的?”
尚主任给他上的第一课,估计要给他留下无比深刻的印象。
“就是根据病人的症状加以治疗呀!”
周灿心中暗想,难道还有更高深的解释吗?
都说内科是医学的起源,内科医生一个个都是医理高手,用药高手。通过与尚主任的简短交谈,他算是初步认可了这种说法。
在外科学得最多的就是如何手术,如何根据检查结果锁定病灶。
内科,似乎与他想的很不一样。
“就是肚子痛,用止痛药止痛。呼吸衰竭上呼吸机帮患者呼吸。便秘,大便干结,用开塞露帮患者排出积便?”
尚主任好整以暇的追问道。
“对,就是这样。根据患者的症状加以治疗。”
周灿点头。
“那我告诉你,在内科对症治疗就是错误的,你能接受不?”尚主任这是准备彻底颠覆周灿对医学的认知了。
或者说,要把周灿以前所认知的医学定义敲碎了,让他重新再认识一遍。
以前认识的医学只有外表,现在让他认识医学的内在。
“呵呵,这个有点难以接受。我在学校,老师经常教我们对症治疗。在临床科室实习、规培,带教老师,上级医生,也一直教我们要对症治疗。您现在告诉我这是错的,我确实有点难以接受。”
周灿笑着摇头。
他也想看看,尚主任今天到底要怎么颠覆他的医学认知。
心中反而涌起丝丝兴奋。
医学的殿堂,原来并不止一座。
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